top of page
Image by Ivan Bandura

Ce sunt psihozele?

Care sunt principalele psihoze?

  • Psihozele sunt definite prin prezența delirului, a halucinațiilor și absența conștienței bolii, adică pacientul nu realizează prezența semnelor de boală. Dacă i se atrage atenția asupra lor, le va nega sau va susține existența lor, indiferent de cât de multe dovezi i se vor prezenta pentru a demonstra contrariul.

  • Acestea afectează funcționarea și modul în care persoana se raportează la realitate și necesită asistență medicală specializată.

  • Principalele psihoze sunt:

    • schizofrenia

    • tulburarea schizofreniformă

    • tulburările afective severe cu simptome psihotice

    • tulburarea afectivă bipolară

    • tulburarea schizo-afectivă

    • tulburările psihotice acute și tranzitorii

    • tulburările delirante

Cum evoluează psihozele?

  • Deși există pacienți care prezintă un episod psihotic unic în primii 5 ani de la diagnosticare, majoritatea vor avea episoade recurente.

  • În absența tratamentului, evoluția tulburării este cronică și uneori progresivă cu agravarea simptomelor de boală.

  • Factorii de prognostic negativ sunt:

    • predispoziție genetică și alte cazuri de psihoză în familie

    • susținerea din partea familiei, prietenilor și colegilor este redusă sau absentă

    • debut la vârstă tânără (copilărie, adolescență)

    • perioadă lungă de instalare a bolii (prodrom lung) 

    • durată lungă a primului episod (peste 6 luni), ceea ce sugerează rezistență la tratament

    • remisiune incompletă a simptomelor după primul episod 

    • tratamentul nu este prescris sau administrat corespunzător​

    • consum concomitent de droguri (inclusiv alcool, tutun)

Cum se tratează psihozele?

  • Tratamentul constă în medicație psihotropă prescrisă de medicul psihiatru.

  • Principalele medicamente folosite sunt antipsihoticele, la care se pot asocia, în funcție de fiecare pacient în parte, anxiolitice, stabilizatori afectivi sau hipnotice.

  • În faza acută, dozele sunt mai mari, iar în faza de menținere a remisiunii, dozele vor fi scăzute la recomandarea medicului.

  • Tratamentul antipsihotic de întreținere va fi adaptat periodic fiecărui pacient în parte și poate consta în:

    • comprimate/soluții orale administrate zilnic

    • SAU

    • ​​​injecții cu eliberare prelungită a medicamentului în corp, ce au avantajul de a fi administrate la perioade mai îndelungate de timp (la două săptămâni, o lună sau trei luni, în funcție de medicament și de boală) ​

Cum se diagnostichează din timp psihozele?

  • Orice modificare a comportamentului, în special la vârste tinere (17-20 ani) sau apariția unui comportament bizar, neobișnuit poate ridica suspiciuni în ceea ce privește o boală psihiatrică.

  • Debutul tulburării este cel mai frecvent lent, progresiv, având o fază de început (prodromală) ce poate dura luni sau chiar ani de zile.

  • În această fază, simptomele sunt nespecifice, reprezentate de retragere socială, dezinteres, scăderea rezultatelor la învățătură sau la locul de muncă.

  • De multe ori psihozele pot debuta cu o simptomatologie asemănătoare depresiei, precum:

    • energie vitală scăzută

    • incapacitatea de a resimți plăcerea 

    • memorie afectată și atenția scăzută

    • tendința spre retragere socială

    • poftă de mâncare scăzută

    • insomnie

  • În alte situații, psihozele pot debuta cu o simptomatologie asemănătoare anxietății, când există riscul ca persoana să consume droguri sedative (marijuana) pentru a se liniști. Drogurile pot grăbi declanșarea bolii psihice.

  • ​Alte comportamente care ar putea sugera debutul unei boli psihice:

    • un consum exagerat și nejustificat de tutun la un nefumător sau creșterea bruscă semnificativă a cantității consumate la un fumător 

    • ​un interes neobișnuit și exagerat pentru religie, spiritualitate

bottom of page